啪啪啦

小区的消防通道

高楼的疏散走道

医院的绿色通道

这些是“生命通道”不能堵！

那作为我们身体的生命通道

——气管被堵上了

会发生什么可怕的事情呢？

近日，65岁的蒋大爷

就深刻体会到了气管堵塞的痛苦

螺蛳壳里做道场，支气管里玩“套圈”

蒋大爷这半年来反复咳嗽

曾在外院接受抗感染、抗炎平喘

等对症治疗

咳嗽稍好就出院了

没有接受进一步检查

没想到近日呼吸道症状越来越重

便来到啪啪啦

（江南大学附属中心医院）

呼吸与危重症医学科就诊

接诊医生敏锐地察觉到这可能

不是哮喘或肺炎等普通疾病

CT检查发现患者

右肺气道占位、右肺中叶不张

考虑有肿瘤占位压迫的可能

入院后便完善了气管镜检查

气管镜下的景象让所有人

倒吸一口凉气——

气管内巨大肿物（长3.7cm）

造成气道堵塞90%以上

随时有大出血的风险

病情十分危急

在征得家属同意后

呼吸与危重症医学科手术团队决定

采用支气管镜介导的高频电圈套治疗

为患者切除肿物

“气道肿物切除术我们做过很多例，但还是头一次遇到这么大的！该患者还有气道狭窄的情况，在如此狭小的空间进行气管镜操作就如同‘螺蛳壳里做道场’，过程中还要保证不破坏周边气道、避免气道内出血，挑战很大！”主刀医师——呼吸与危重症医学科负责人韩曙光主任医师坦言。

在精细操作及默契配合下

手术团队熟练运用电圈套器

精准定位并完整切除肿物

未损伤周围正常组织、出血少

成功拆除了这颗“巨无霸炸弹”

穿刺技术“神助攻”，精准诊断揪“元凶”

气管镜下观察巨大肿物

考虑到恶性的可能

手术团队决定在切除肿物的同时

采用超声支气管镜引导下

经支气管针吸活检术（EBUS-TBNA）

进一步排查患者是否有

纵隔淋巴结的转移

以微创的方式明确患者的诊断

“这是我们科室开展得较为成熟的一项技术，利用支气管镜前端安装的这颗超声探头，我们手术医生就好像拥有了‘透视眼’，能清楚看到普通支气管镜难以查明的纵隔内淋巴结，并进行穿刺检查，尽可能规避传统穿刺‘盲穿’的风险。”手术助手张文龙主治医师介绍道。

凭借丰富的经验和细致的操作

呼吸介入诊疗团队

借助超声实时导航

精准避开周围重要血管

在毫米级操作空间内

顺利完成穿刺并获取

足量、合格组织标本

术后，经病理诊断

蒋大爷被确诊为恶性肿瘤伴淋巴结转移

故事点睛

故事中的蒋大爷气管内肿物巨大

临床上较为少见

在方寸气道之间精准“拆弹”

不仅需要胆大心细的魄力

更需要扎实的专业功底以及

对技术利器的驾驭能力

此次一站式气管镜治疗及检查

既改善了患者的气管阻塞

又明确了患者的疾病诊断

为后续综合治疗方案的制定

及时提供了科学依据

目前患者定期进行随访

不影响正常生活

这无疑标志着医院

在复杂气道介入诊疗领域

迈上了新台阶！